сдать кровь на билирубин у грудничка

Билирубин представляет собой пигмент, который содержится в желчи и сыворотке крови. Он образуется в результате распада гемоглобина. В основном за его обмен в организме  ответственна печень, поэтому повышение уровня данного пигмента, сопровождающееся желтухой, как правило, указывает на ее заболевания.

Во время проведения анализа крови на билирубин специалисты определяют 2 типа билирубина: прямой и непрямой. Прямой является пигментом, уже связанным в печени и подготовленным для вывода из организма, тогда как непрямой – это тот, который образовался недавно и еще не обезвреженный. Два этих вида и составляют общий билирубин.

В организме здорового человека содержится около 75% непрямого билирубина. При исследовании крови определяют концентрацию непрямого, прямого и общего билирубина. Поэтому расшифровку анализа крови на билирубин проводят с целью сопоставления содержания этих форм пигмента с нормами билирубина в анализе крови для каждого из них.

В общем анализе крови билирубин определить невозможно. С целью выявления содержания билирубина осуществляют биохимию крови.

Показания для биохимического анализа крови на билирубин

при терапии медикаментозными средствами, которые способны негативно влиять на печень либо провоцировать нарушения ее работы;

для диагностирования болезней, которые характеризуются разрушением эритроцитов (желтуха новорожденных, заболевания крови);

Помимо этого, исследование крови на билирубин назначают при неонатальной желтухе у новорожденных для принятия решения о необходимости проведения ее терапии. При выявлении общего билирубина в анализе крови забор материала осуществляют из локтевой вены. Исследование проводят утром натощак. Перед проведением анализа следует воздерживаться от приема пищи хотя бы восемь часов. Для правильной расшифровки анализа крови

Билирубин у новорожденных: причины повышения и методы лечения

Повышение билирубина у новорожденного малыша вызывает опасения у всех родителей, ведь оно свидетельствует о развитии желтухи. В некоторых случаях это состояние считается физиологическим и не требует врачебной помощи. Однако иногда данный показатель может быть настолько высоким, что без адекватного лечения способен привести к серьезным мозговым нарушениям.

Что такое билирубин?

Билирубином называют продукт распада кровяных клеток – эритроцитов. Те клетки, которые уже завершили жизненный цикл, приобретают форму токсичного гемоглобина – из него как раз и формируется билирубин.

Организм старается вывести это вещество, однако печень новорожденного ребенка не готова испытывать подобные нагрузки. Именно это и провоцирует накопление билирубина.

Выделяют два вида этого вещества – прямой и непрямой. Вначале возникает непрямой билирубин, который с трудом выводится из организма, так как плохо растворяется. Чтобы облегчить данный процесс, это вещество вначале трансформируется в прямой билирубин, проникает в печень, затем в желчный пузырь и кишечник, после чего покидает организм. В небольших количествах билирубин также может выводиться с мочой.

Для здоровья ребенка опасность представляет как раз превышение объема непрямого билирубина – это может повредить тканям мозга. Данное состояние нуждается в немедленной медицинской помощи, иначе у новорожденного могут развиться серьезные осложнения – психические нарушения, отставание в интеллектуальном развитии, проблемы со слухом и зрением.

Что значит – у новорожденного повышенный билирубин?

Высокий показатель билирубина у новорожденных встречается достаточно часто и проявляется в виде желтушного окрашивания кожных покровов. Как правило, это состояние исчезает самостоятельно

Для оценки здоровья новорожденного малыша сразу после родов обязательно делают анализ крови. И одним из наиболее важных для мониторинга в первые дни жизни веществ в крови младенца является билирубин.

Что такое билирубин?

Так называют один из желчных пигментов, который постоянно присутствует в организме человека в двух фракциях – свободной и связанной. Несвязанный билирубин образуется при разрушении отслуживших свой срок эритроцитов из гемоглобина. С током крови он переносится в печень, где связывается с глюкуроновой кислотой и через желчные пути выделяется в кишечник, а далее выводится из организма.

Зачем делают анализ?

В организме новорожденного уровень билирубина обычно повышен из-за ускоренного распада гемоглобина. Фетальный гемоглобин, переносивший кислород во время внутриутробного развития крохи, распадается, заменяясь обычным (взрослым) гемоглобином. Кроме того, печень малыша в первые месяцы жизни еще незрелая, а ее ферментная система работает не в полную силу, поэтому связывание билирубина проходит не так активно, как у взрослых.

Однако желтуха у малыша в первые дни жизни бывает не только физиологической. Она может быть вызвана разными заболеваниями и врожденными патологиями. При этом излишне высокий уровень билирубина опасен для малышей, так как это вещество способно проникать в клетки мозга. Чтобы определить, требуется ли младенцу лечение и не угрожает ли повышенный билирубин здоровью мозга, и проводят анализ крови крохи на билирубин.

Как берут анализ крови?

Для проведения анализа нужна кровь из вены в объеме 3-5 мл. Ее берут из вен на голове, поскольку такие вены довольно крупные и расположены поверхностно. Также кровь для анализа могут брать из пятки младенца.

Процедура безвредна для

Билирубин — это очень важное органическое вещество в крови. Его уровень позволяет успешно диагностировать множество различных заболеваний внутренних систем и органов. После переработки печенью в кровь выделяется билирубин прямой.

Вещество не является токсичным и при правильно работающей печени и пищеварительной системе, легко выводится из организма человека. В таком случае количество прямого билирубина соответствует норме и подтверждает это биохимический анализ крови.

Нормативные значения и правила проведения анализа

Чтобы в биохимическом анализе была отражена достоверная информация, необходимо перед забором венозной крови придерживаться следующих рекомендаций:

Норма прямого билирубина в крови незначительно отличается у женщин и мужчин. Так считаются нормальными значения, отображенные в биохимическом исследовании:

В процентном соотношении к общему количеству билирубина нормой считается, когда прямая фракция составляет 20-22%. У новорожденных детей биохимический анализ крови показывает самый высокий уровень вещества. При этом допустимые показатели прямой фракции могут повышаться до 12 мкмоль/л.

Связано такое увеличение количества с несовершенством желчевыводящих путей у младенцев. После адаптации малышей к внешнему миру уровень прямого билирубина нормализуется и начинает соответствовать показателям взрослых людей приблизительно с трехмесячного возраста. Но в некоторых случаях эти отклонения исчезают в течении года.

Дополнительный биохимический анализ крови с целью уточнения количества прямой фракции назначается, когда ранее проведенное исследование показало повышение в крови общего билирубина. Именно отклонение от нормы этой фракции позволяет более точно диагностировать определенное за

Анализ на билирубин у новорожденных проводится всегда сразу же после появления ребенка на свет. Он необходим для того, чтобы исключить так называемую желтушку — частое явление, которое может иметь как физиологический, так и патологический характер. Повышенный билирубин не должен пугать молодую маму, со временем его уровень будет снижаться самостоятельно. Избавиться от страхов поможет понимание, что это за вещество и каковы его нормы.

Билирубин — что же это

Данное вещество содержится в крови у каждого человека в небольших количествах. Билирубин относится к пигментам, выделяется он в процессе распада белковых элементов крови. Он имеет желто-коричневый цвет и образуется в печени. Здесь же вырабатываются специальные пигменты, которые расщепляют его и помогают вывести из организма вместе с мочой и калом. Именно от количества билирубина зависит окраска мочи и кала. И также его можно заметить вокруг гематом и синяков на 3—5 день: желтый ореол вокруг самого ушиба — это и есть образовавшийся пигмент. Измеряется он в мкмолях/литр.

Непрямой билирубин (свободный или нерастворимый, как его еще называют) — это тот пигмент, который выделяется при разрушении плодного гемоглобина. Он не выводится самостоятельно, это произойдет только после его преобразования в растворимый или прямой пигмент. Но для этого нужны определенные ферменты — печень здорового грудничка в состоянии продуцировать их в достаточном количестве.

Под общим билирубином подразумевают соотношение первых двух видов. Причин для беспокойств нет, если в общем три четверти составляет прямой вид пигмента.

Таким образом, билирубин — это продукт распада гемоглобина, попадающий в печень, скапливающийся в желчном пузыре, выходящий вместе с жирными кислотами в двенадцатиперстную кишку.

Нормы билирубина для младенцев

Сегодня подруга позвонила,малышке полтора месяца,желтушка не проходит.Предложили сдать кровь на билирубин,но ребёнок перед этим должен 6часов не есть.Что то я это плохо представляю.Малышка к тите прикладывается каждые 40минут.И как быть?

Уровень билирубина в крови и время последнего приёма пищи вообще не связаны между собой. Пусть приходят и сдают в часы забора крови на анализы и кормят ребёнка при этом по требованию. На результат исследования это не повлияет.

Сегодня подруга позвонила,малышке полтора месяца,желтушка не проходит.Предложили сдать кровь на билирубин,но ребёнок перед этим должен 6часов не есть.Что то я это плохо представляю.Малышка к тите прикладывается каждые 40минут.И как быть?

Хорошие люди принесут вам счастье, плохие люди наградят вас опытом, худшие — дадут вам урок, а лучшие — подарят воспоминания...

"не кормить ребенка" связано не с тем что вам надо сдать анализ на биллирубин, а именно с тем что надо сдать кровь на анализ, т.е. надо будет "накапать" в пробирку кровь

если кровь густая (а это возможно сразу после кормления и ещё мин 30), то кровь будет тяжело "капать", и придется тяжело и долго брать кровь, а вот на голодный желудок - кровь "хлещет" и взять на анализ кровь легче и быстрее (надеюсь понятно объяснила)

поэтому мой совет как мамы: пусть покормит и поедет по тихоньку в поликлинику, там пока разденуться, пока очередь - мин 30 после кормления и пройдёт, как раз сдадут анализ и можно будет ещё раз детёнка покормить

если кровь густая (а это возможно сразу после кормления и ещё мин 30), то кровь будет тяжело "капать", и придется тяжело и долго брать кровь, а вот на голодный желудок - кровь "хлещет" и взять на анализ кровь легче и быстрее (надеюсь понятно объяснила)

Это не так. Вязкость кр

Одним из особых состояний в период новорожденности является желтушка. Она возникает у большинства детей, и чтобы отличить нормальное ее течение от патологии, детям проводится исследование билирубина.

Желтушка новорожденных возникает в первые дни после рождения. Она может быть вызвана как физиологическими причинами, незрелостью особых ферментных систем, которые перерабатывают билирубин, так и разными врожденными патологиями и болезнями. Чтобы разобраться в том, нужно ли ребенку лечение или желтушка пройдет сама, зачастую назначают особый анализ на билирубин у новорожденных. Это особый анализ крови, в котором определяют уровень билирубина нескольких видов – общий, прямой и непрямой.

Общий билирубин в анализе отражает общее количество данного вещества в крови, в момент рождения его уровень должен составлять около 50-60 мкмоль\л. При этом, прямого билирубина, который не связан с компонентами крови, должно быть мало, он вреден для организма. Через несколько суток уровень билирубина может нарастать – это активное разрушение «младенческого» (фетального) гемоглобина, из которого и формируется билирубин. Нормы билирубина в крови в связи с этим повышаются до 200-205 мкмоль\л для ребенка, если он родился доношенным. Для недоношенных детей билирубин опаснее, у них нормы составляют до 170 мкмоль\л. Постепенно, на протяжении двух-трех недель уровень билирубина должен снизиться до нормального - от 8 до 20 мкмоль\л.

При проведении анализа крови на билирубин у новорожденных оценивают уровень билирубина в крови, а также разделение его на прямой и не прямой в количественном соотношении. Если уровень билирубина повышен, ребенок требует особого наблюдения и лечения. Избыток билирубина нужно быстро вывести из организма, чтобы он не навредил ребенку.

Избыток билирубина не тольк